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Il existe peu d’effets indésirables lors du remplacement physiologique des doses (p. ex., de méthyltestostérone 10 à 50 mg/jour ou de son équivalent). À des doses élevées, certains effets sont évidents; tandis que d’autres sont équivoques (voir tableau Effets indésirables des stéroïdes anabolisants). Des incertitudes existent car la plupart des études impliquent des patients qui peuvent ne pas signaler leurs doses avec précision et qui prennent aussi des médicaments provenant du marché noir, parmi lesquels beaucoup sont contrefaits et contiennent (malgré l’étiquetage) des doses et des substances variables. Les stéroïdes anabolisants comprennent l’hormone testostérone et les drogues apparentées. Ils ont de nombreux effets physiques sur l’organisme, comme une augmentation de la force, de la masse musculaire et du potentiel énergétique. Ainsi, ces drogues sont souvent utilisées de façon illégitime dans le but d’améliorer les performances sportives.

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L’heure de « Gloire » des stéroïdes anabolisants apparut lors des Jeux Olympiques de Séoul en 1988 lorsque Ben Johnson écrasa le record du 100 mètres, laissant tous ses concurrents loin derrière. Le fait de trouver dans ses urines des résidus de stéroïdes anabolisants permit au monde entier de découvrir la réalité d’un dopage caché, permettant un gain de force, de puissance, d’explosivité et d’agressivité. Ainsi, ils sont utilisés en sport pour cette capacité de s’entraîner plus intensément et plus longtemps, récupérer plus rapidement et au final augmenter artificiellement son niveau sportif. L’utilisation de stéroïdes anabolisants rentre dans le cadre de l’utilisation de « potion magique », bien connue par Astérix, qui permet de transformer l’être humain en surhomme. Des analyses d’urine sont réalisées pour vérifier les produits de dégradation des stéroïdes anabolisants. Notamment dans les pays développés ou ils ont un statut légal allant de « substance vénéneuse » à celui de produit de la classe des « stupéfiants ».De ce fait, leur production, distribution, et leur utilisation sont encadrés par la loi et ils sont plus difficilement accessible par le public.

• Deuxièmement, ce sont des stéroïdes androgènes ou virilisants, c’est-à-dire qu’ils influent en particulier sur le développement et l’entretien des caractéristiques masculines.
• La même étude a révélé que les personnes agissant ainsi avaient un taux d’emploi et un revenu du ménage plus élevé que la population moyenne[68].
• Les stéroïdes anabolisants (stéroïdes anabolisants androgènes) sont souvent utilisés pour améliorer la performance physique et favoriser la croissance musculaire.

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Or ceux-ci peuvent également être dangereux, car ils sont souvent moins bien purifiés et préparés avec moins de précaution d’hygiène[126],[127]. D’autres effets secondaires prétendus incluent l’idée que les stéroïdes anabolisants ont poussé de nombreux adolescents à se suicider[88]. Si l’on sait que des niveaux bas de testostérone sont à l’origine de dépressions et si les fins de cycles de stéroïdes réduisent temporairement la testostéronémie, l’hypothèse que les stéroïdes anabolisants soient responsables de suicides chez les adolescents reste à prouver. Bien que les adolescents faisant de la musculation utilisent des stéroïdes depuis au moins le début des années 1960, il y a eu peu d’études sur un lien possible entre les stéroïdes et le suicide dans la littérature médicale[89]. Une telle utilisation est interdite par les règles des organes directeurs de nombreux sports.

Les succès observés chez les athlètesféminines de la République Démocratique Allemande ont constitué la base des connaissances sur les impacts de l’abus de SAA dans les sports de compétition féminins (26). La fédérationInternationale d’Athlétisme a interdit l’usage de SAA aux jeux olympiques de Munich en 1972, puis l’usage de T en 1982. C’est à partir de 1980 que la prise de SAA s’est répandue dans la Peptide Steroide Musculation population générale, alimentée par l’importance croissante del’image du corps et de la musculature, d’abord aux États-Unis puis en Europe (27). La France est le premier pays à avoir interdit en 1965 leur utilisation par la loi « Herzog ». Cetteloi a été remplacée par la loi « Bambuck » en 1989 qui ne sanctionne plus uniquement le sportif mais également l’entourage de l’athlète ayant aidé au dopage.

L’excès de SAA induit potentiellement un sur-risque d’athérosclérose et d’événements cardio-vasculaires. Chez les athlètes, les troubles des cycles sont fréquents, avec une spanioménorrhée voire une aménorrhée. Ils peuvent être secondaires à l’insuffisance gonadotrope par balance énergétique négative mais également par l’hyperandrogénieendogène ou exogène.

De nombreux autres pays ont des lois interdisant les stéroïdes anabolisants dans le sport notamment le Danemark[118], la France[119], les Pays-Bas[120] et la Suède[121]. Le signe le plus caractéristique de la prise de stéroïdes anabolisants est une augmentation rapide de la masse musculaire. Les patients qui prennent des doses physiologiques ont une croissance lente et souvent imperceptible; la prise de mégadoses peut augmenter le poids maigre de plusieurs kg par mois. On observe également une augmentation de l’énergie et de la libido (chez l’homme), mais elle est plus difficile à quantifier. Une utilisation à long terme peut entraîner la production de globules rouges en excès et des taux anormaux de graisses (lipides) dans le sang.